همراه پزشک

رگهای واریسی

بررسی اجمالی

رگهای واریسی

به طور معمول ، رگ ها خون را از بقیه بدن به قلب شما برمی گردانند ، بنابراین خون می تواند دوباره گردش خون کند. برای بازگشت خون به قلب شما ، رگهای پاهای شما باید بر خلاف نیروی جاذبه کار کنند. رگهای واریسی ممکن است به دلیل ضعیف شدن دریچه ها (دریچه های ناکارآمد) درون رگها باشد که به جای سفر به قلب شما ، اجازه می دهد خون در رگ های شما جمع شود.

رگهای عنکبوتی

رگهای عنکبوتی به صورت خطوط نازک ، قرمز یا شبکه های شبكه رگ های خونی در سطح پوست ظاهر می شوند. رگهای عنکبوتی ، یک نوع خفیف از واریس استوریدهای کوز ، به طور معمول در پاها و پاها ظاهر می شوند.

واریس وریدهای پیچ خورده و بزرگ شده است. هر رگ سطحی ممکن است واریس شود ، اما رگهایی که بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند ، وریدهای پاهای شما هستند. این به این دلیل است که ایستادن و راه رفتن به صورت ایستاده باعث افزایش فشار در رگهای پایین بدن می شود.

برای بسیاری از افراد ، رگهای واریسی و رگ های عنکبوتی - یک تغییر متداول و خفیف از رگ های واریسی - به سادگی یک مسئله زیبایی است. برای سایر افراد ، واریس می تواند درد و ناراحتی دردناک ایجاد کند. گاهی اوقات واریس منجر به مشکلات جدی تری می شود.

درمان ممکن است شامل اقدامات یا اقدامات خودمراقبتی توسط پزشک برای بستن یا از بین بردن رگها باشد.

علائم

واریس ممکن است هیچ دردی ایجاد نکند. علائم ابتلا به واریس شامل:

  • رگهایی که به رنگ بنفش تیره یا آبی هستند
  • رگهایی که به نظر پیچ خورده و برآمدگی دارند. آنها اغلب مانند تارهای پاهای شما هستند

هنگامی که علائم و نشانه های دردناک رخ می دهد ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • احساس درد یا سنگینی در پاها
  • سوزش ، ضربان ، گرفتگی عضلات و تورم در پایین پاها
  • درد پس از نشستن یا ایستادن به مدت طولانی
  • خارش در اطراف یک یا چند رگ شما
  • تغییر رنگ پوست در اطراف ورید واریسی

رگهای عنکبوتی شبیه رگهای واریسی هستند ، اما کوچکتر هستند. رگهای عنکبوتی نزدیکتر به سطح پوست دیده می شوند و اغلب قرمز یا آبی هستند.

رگهای عنکبوتی روی پاها ایجاد می شوند ، اما در صورت نیز یافت می شوند. اندازه آنها متفاوت است و اغلب شبیه تار عنکبوت هستند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

خودمراقبتی -مانند ورزش ، بالا بردن پاها یا پوشیدن جوراب های فشاری - می تواند به شما در کاهش درد رگ های واریسی کمک کرده و از بدتر شدن آنها جلوگیری کند. اما اگر نگران چگونگی ظاهر و احساس وریدهای خود هستید و اقدامات مراقبت از خود از بدتر شدن وضعیت شما جلوگیری نکرده اند ، به پزشک مراجعه کنید.

علل

دریچه های ضعیف یا آسیب دیده می توانند منجر به واریس شوند. سرخرگ ها خون را از قلب شما به بقیه بافت ها می رسانند و رگ ها خون را از بقیه بدن به قلب شما برمی گردانند ، بنابراین خون می تواند دوباره گردش خون کند. برای بازگشت خون به قلب شما ، رگهای پاهای شما باید بر خلاف نیروی جاذبه کار کنند.

انقباضات عضلانی در پایین ساق پا مانند پمپ عمل می کنند و دیواره های رگ الاستیک به خون برگشتن به قلب شما کمک می کنند. دریچه های ریز در رگ های شما باز می شوند زیرا خون به سمت قلب شما جریان می یابد و سپس بسته می شود تا جریان خون به سمت عقب متوقف شود. اگر این دریچه ها ضعیف یا آسیب دیده باشند ، خون می تواند به عقب جریان یابد و در رگ استخر شودایجاد رگ برای کشش یا پیچش.

عوامل خطر

این عوامل خطر ابتلا به واریس را افزایش می دهد:

  • سن. خطر واریس با افزایش سن افزایش می یابد. پیری باعث فرسودگی دریچه های رگ های شما می شود که به تنظیم جریان خون کمک می کند. در نهایت ، این سایش باعث می شود که دریچه ها به جای آنکه به قلب شما بریزند ، مقداری خون به داخل رگهای شما که در آن جمع می شود ، برگردد.
  • رابطه ی جنسی. زنان بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند. تغییرات هورمونی در دوران بارداری ، قبل از قاعدگی یا یائسگی ممکن است عاملی باشد زیرا هورمون های زنانه تمایل به شل شدن دیواره های ورید دارند. درمان های هورمونی ، مانند قرص های جلوگیری از بارداری ، ممکن است خطر ابتلا به واریس را افزایش دهد.
  • بارداری. در دوران بارداری ، حجم خون در بدن شما افزایش می یابد. این تغییر از رشد جنین پشتیبانی می کندs ، بلکه همچنین می تواند یک عارضه جانبی ناخوشایند ایجاد کند - بزرگ شدن رگهای پا. تغییرات هورمونی در دوران بارداری نیز ممکن است نقش داشته باشد.
  • سابقه خانوادگی. اگر سایر اعضای خانواده رگ های واریسی داشته باشند ، شما نیز احتمال بیشتری دارید.
  • چاقی اضافه وزن فشار بیشتری به رگهای شما وارد می کند.
  • ایستادن یا نشستن به مدت طولانی. اگر مدت طولانی در همان وضعیت باشید ، خون شما به خوبی جریان نمی یابد.

عوارض

عوارض واریس ، اگرچه نادر است ، می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • زخم ممکن است زخم های دردناکی روی پوست در نزدیکی رگهای واریسی ، به ویژه در نزدیکی مچ پا ایجاد شود. یک لکه تغییر رنگ روی پوست معمولاً قبل از تشکیل زخم شروع می شود. در صورت مشکوک شدن به بیماری سریعاً به پزشک مراجعه کنیدشما دچار زخم شده اید
  • لخته شدن خون. گاهی اوقات ، رگهای داخل پاها بزرگ می شوند. در چنین مواردی ، پای آسیب دیده ممکن است دردناک و متورم شود. هرگونه درد یا تورم پا مداوم نیاز به مراقبت پزشکی دارد زیرا ممکن است نشان دهنده لخته شدن خون باشد - بیماری که از نظر پزشکی به عنوان ترومبوفلبیت شناخته می شود.
  • خون ریزی. گاهی اوقات ، وریدهای بسیار نزدیک به پوست ممکن است ترکیده شوند. این معمولاً فقط باعث خونریزی جزئی می شود. اما هرگونه خونریزی نیاز به توجه پزشکی دارد.

جلوگیری

هیچ راهی برای جلوگیری کامل از واریس وجود ندارد. اما بهبود گردش خون و تون عضلانی ممکن است خطر ابتلا به رگهای واریسی یا واریس اضافی را کاهش دهد. اقدامات مشابهی که می توانید برای درمان ناراحتی ناشی از واریس در خانه انجام دهید ، می تواند به جلوگیری از واریس کمک کند ، از جمله:

  • ورزش کردن
  • در حال تماشای وزن خود
  • رژیم غذایی با فیبر بالا و نمک کم
  • اجتناب از کفش پاشنه بلند و جوراب بافی تنگ
  • پاهای خود را بلند کنید
  • وضعیت نشستن یا ایستادن خود را به طور منظم تغییر دهید

تشخیص

برای تشخیص واریس ، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد ، از جمله در حالی که ایستاده اید برای بررسی تورم به پاهای شما نگاه می کند. همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد هرگونه درد و درد در پاها را توصیف کنید.

همچنین ممکن است به آزمایش سونوگرافی نیاز داشته باشید تا ببینید دریچه های وریدهای شما به طور طبیعی کار می کنند یا شواهدی از لخته شدن خون وجود دارد. در این آزمایش غیرتهاجمی ، یک تکنسین یک دستگاه کوچک دستی (مبدل) را به اندازه یک تکه صابون در برابر پوست شما در ناحیه مورد بررسی قرار می دهد. مبدل تصاویر رگهای پاهای شما را به مانیتور منتقل می کند ، بنابراین یک تکنسین و پزشک می توانند آنها را ببینند.

رفتار

خوشبختانه ، درمان معمولاً به معنای اقامت در بیمارستان یا بهبودی طولانی مدت و ناخوشایند نیست. با تشکر از روش های کمتر تهاجمی ، واریس به طور کلی به صورت سرپایی قابل درمان است.

از پزشک خود بپرسید آیا بیمه هزینه های درمان شما را پوشش می دهد یا خیر. اگر به دلایل کاملاً آرایشی و بهداشتی انجام شود ، احتمالاً باید هزینه درمان واریس را خودتان بپردازید.

خودمراقبتی

مراقبت از خود - مانند ورزش ، کاهش وزن ، نپوشیدن لباس تنگ ، بالا آوردن پاها و پرهیز از ایستادن طولانی مدت یا نشستن - می تواند درد را کاهش دهد و از بدتر شدن واریس جلوگیری کند.

جوراب های فشاری

استفاده از جوراب های فشاری در تمام روز اغلب اولین روشی است که باید قبل از اقدام به سایر روش های درمانی امتحان کنید. آنها به طور مرتب پاهای شما را فشرده می کنند ، و به رگها و عضلات پا کمک می کند تا خون با مثرتر حرکت کند. میزان فشرده سازی براساس نوع و مارک متفاوت است.

جوراب های فشاری را می توانید در اکثر داروخانه ها و فروشگاه های لوازم پزشکی خریداری کنید. جوراب های ضد نسخه نیز در دسترس هستند و اگر رگ های واریسی شما علائمی ایجاد کند احتمالاً تحت پوشش بیمه قرار می گیرند.

درمان های اضافی برای واریس شدیدتر

اگر به جوراب های مراقبت از خود یا فشرده سازی پاسخ ندهید ، یا اگر شرایط شما شدیدتر باشد ، ممکن است پزشک یکی از این روش های درمان واریس را پیشنهاد کند:

  • اسکلروتراپی در این روش ، پزشک وریدهای واریسی کوچک و متوسط ​​را با محلول یا کف تزریق می کند که باعث رد شدن و بسته شدن آن رگ ها می شود. در طی چند هفته ، رگهای واریسی تحت درمان باید کم رنگ شوند.

    اگرچه ممکن است نیاز باشد که همان ورید بیش از یک بار تزریق شود ، اما اگر صحیح انجام شود اسکلروتراپی مثر است. اسکلروتراپی نیازی به بیهوشی ندارد و می تواند در مطب پزشک انجام شود.

  • اسکلروتراپی کف رگهای بزرگ. تزریق ورید بزرگ با محلول کف نیز یک درمان احتمالی برای بستن رگ و مهر و موم آن است.
  • لیزر درمانی پزشکان از فن آوری جدید در لیزر درمانی برای بستن رگهای واریسی کوچکتر و رگ های عنکبوتی استفاده می کنند. لیزر درمانی با ارسال انفجارهای شدید نور بر روی ورید کار می کند ، که باعث می شود ورید به آرامی محو و ناپدید شود. از برش و سوزن استفاده نمی شود.
  • روشهای کمک کاتتر با استفاده از فرکانس رادیویی یا انرژی لیزر. در یکی از این روش های درمانی ، پزشک شما یک لوله نازک (کاتتر) را به داخل رگ بزرگ وارد کرده و نوک کاتتر را با استفاده از فرکانس رادیویی یا انرژی لیزر گرم می کند. با بیرون کشیدن کاتتر ، گرما باعث از بین رفتن رگ و در نتیجه بسته شدن آن می شود. این روش درمان ارجح برای واریس های بزرگتر است.
  • بستن بالا و سلب ورید. این روش شامل بستن ورید قبل از اتصال به ورید عمیق و برداشتن ورید از طریق برش های کوچک است. این یک روش سرپایی برای اکثر افراد است. از بین بردن رگ تأثیر منفی بر گردش خون در پای شما نخواهد داشت زیرا رگهای عمیق در پا از حجم بیشتری از خون مراقبت می کنند.
  • جراحی فلبکتومی (fluh-BEK-tuh-me). پزشک شما رگ های واریسی کوچکتر را از طریق تعدادی سوراخ پوستی کوچک برطرف می کند. در این روش سرپایی فقط قسمت هایی از پای شما که خاردار می شوند بی حس می شوند. اسکار به طور کلی حداقل است.
  • جراحی آندوسکوپیک. در صورت عدم موفقیت سایر روش ها ، ممکن است فقط در موارد پیشرفته شامل زخم پا به این عمل نیاز داشته باشید. جراح شما با استفاده از یک دوربین فیلمبرداری نازک که در پایتان قرار داده شده است ، رگهای واریسی را تجسم و بسته می کند و سپس رگها را از طریق برش های کوچک بر می دارد. این روش به صورت سرپایی انجام می شود.

رگهای واریسی که در دوران بارداری ایجاد می شوند به طور کلی در طی سه تا 12 ماه پس از زایمان بدون درمان پزشکی بهبود می یابند.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برخی اقدامات خودمراقبتی وجود دارد که می توانید برای کاهش ناراحتی واریس ایجاد کنید. همین اقدامات می توانند به جلوگیری و یا کند شدن توسعه واریس کمک کنند. آنها عبارتند از:

  • ورزش. حرکت کنید. پیاده روی راهی عالی برای تشویق گردش خون در پاها است. پزشک می تواند سطح فعالیت مناسب را برای شما توصیه کند.
  • مراقب وزن و رژیم خود باشید. ریختن پوندهای اضافی فشار غیر ضروری رگ های شما را می گیرد. آنچه می خورید نیز می تواند به شما کمک کند. برای جلوگیری از تورم ناشی از احتباس آب ، رژیم کم نمک را دنبال کنید.
  • آنچه را می پوشید تماشا کنید. از کفش پاشنه بلند پرهیز کنید. کفش های پاشنه کم عضلات ساق پا را بیشتر کار می کنند ، که برای رگهای شما بهتر است. از لباس های تنگ دور کمر ، پاها یا کشاله ران خود استفاده نکنید زیرا این لباس ها می توانند جریان خون را کاهش دهند.
  • پاهای خود را بلند کنید. برای بهبود گردش خون در پاها ، روزانه چندین بار استراحت کوتاه کنید تا پاها را از سطح قلب بالا ببرید. به عنوان مثال ، دراز بکشید و پاها را روی سه یا چهار بالش قرار دهید.
  • از نشستن یا ایستادن طولانی مدت خودداری کنید. برای ایجاد تشویق در جریان خون ، به طور مكرر تغییر حالت دهید.

پزشکی جایگزین

اگرچه آنها هنوز به خوبی مطالعه نشده اند ، اما تعدادی از روشهای درمانی جایگزین ادعا می كنند كه درمانهای مفیدی برای نارسایی مزمن وریدی هستند ، بیماری مرتبط با رگهای واریسی كه در آن رگهای پا با بازگشت خون به قلب روبرو هستند. این روش های درمانی عبارتند از:

  • شاه بلوط هندی
  • جارو قصاب
  • انگور (برگ ، شیره ، دانه و میوه)
  • شبدر شیرین

قبل از استفاده از هر گیاه یا مکمل غذایی با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید این محصولات بی خطر هستند و هیچ دارویی را تداخل نمی دهند.

آماده شدن برای قرار شما

هیچ آمادگی خاصی برای انجام قبل از قرار ملاقات ندارید. برای تشخیص رگ های واریسی ، پزشک باید ساق پا و پای خالی شما را ببیند و دریابد که بهترین روش برای بیماری شما چیست.

پزشک مراقبت های اولیه شما ممکن است به شما توصیه کند که به پزشکی متخصص در زمینه رگ (فلبولوژیست) ، جراح عروق یا پزشکی که بیماری های پوستی را درمان می کند مراجعه کنید (متخصص پوست یا جراح پوست). در این میان ، مراحلی وجود دارد که می توانید برای آماده شدن برای قرار ملاقات و شروع مراقبت از خود انجام دهید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

  • علائمی را که تجربه می کنید بنویسید ، از جمله هر نوع که به نظر نمی رسد با رگهای واریسی ارتباطی نداشته باشد.
  • اطلاعات شخصی اصلی را بنویسید ، از جمله سابقه خانوادگی رگهای واریسی یا رگ های عنکبوتی.
  • لیستی از تمام داروها ، ویتامین ها یا مکمل ها تهیه کنید که شما می گیرید
  • سالات را بنویسید از دکتر خود بپرسید

وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات ممکن است به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

  • به احتمال زیاد علت علائم من چیست؟
  • آیا دلایل احتمالی دیگری برای واریس من وجود دارد؟
  • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • واریس چگونه درمان می شود؟ چه درمانی را برای من پیشنهاد می کنید؟
  • آیا بیمه من هزینه درمان واریس را پرداخت می کند؟
  • چگونه می توانم به همراه سایر شرایط سلامتی که دارم واریس را به بهترین وجه کنترل کنم؟
  • آیا محدودیتی در فعالیت وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
  • آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم با خود به خانه ببرم؟ بازدید از چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، مرور کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • اولین بار چه زمانی متوجه واریس شدید؟
  • آیا دردی دارید؟ اگر چنین است ، شدت درد شما چقدر است؟
  • به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
  • آیا به نظر می رسد چیزی علائم شما را بدتر کند؟

کاری که می توانید در این بین انجام دهید

حتی قبل از قرار ملاقات ، می توانید مراقبت از خود را شروع کنید. سعی کنید برای مدت طولانی در یک حالت نایستید و ننشینید ، هنگام نشستن پاهای خود را بلند کنید و از کفش های ناراحت و جوراب های تنگ یا جوراب بافی خودداری کنید